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提問: B超查甲狀腺腫大，甲功五項異常,基礎代謝率正常，甲
B超查甲狀腺腫大，FT3=6.1;FT4=25.11;TSH=0.07;TGA=18.9;TMA=113;TRab=0.01,基礎代謝率正常，甲狀腺攝131碘低下，可否診斷為甲亢，如何醫治？
●患者性別：女
●患者年齡：31歲
●以往的診斷和治療經過及效果：1998年查甲功五項正常，2003年查甲功五項正常，但Ｂ超查甲狀腺顯示飽滿，臨界值。
医师解答: 你的病情可初步考慮為亞甲炎或橋本氏病，前者在病程早期可有甲亢臨床表現，這時可服用皮質內固醇激素（如強的松）治療（療程為二月左右，需每周遞減藥量），該病如初期治療不當，則易復發;后者可表現為甲亢（稱橋本氏甲亢），該病的自然進程易發展為甲減，故早期治療較為關鍵，如你有甲亢癥狀的話可作適量的抗甲狀腺藥物治療，同時少量服用優甲樂，并嚴密觀察甲功情況，如無甲亢癥狀，可不作特殊治療。如你的病程較長的話多考慮橋本氏病。 建議你進一步做甲狀腺彩超或核醫學顯像檢查，以觀察觀察甲狀腺血流情況和有否甲狀腺結節。 祝你早日康復！
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