血管,粘膜,蜘蛛,面部,的人
提問: 什么是毛細血管擴張,有什么危害?

●患者性別:男
●患者年齡:37
●病史:
●輔助檢查:血常規正常
医师解答: 血管布滿全身各臟器,分為動脈、靜脈和毛細血管。微細的動脈、靜脈和毛細血管分布在皮膚和粘膜,毛細血管擴張指皮膚或粘膜表面的這些血管呈絲狀、星狀或蛛網狀改變。為鮮紅色,玻璃片壓迫后不退色,單發或多發,緩慢發展,或發生后無明顯增大,可限于某部位,也可范圍較廣泛,既可以是局部的改變,也可以是某些疾病的特殊表現形式。大多不能自行消退,良性經過,影響美容。毛細血管擴張,可以原發,如血管痣,遺傳性良性毛細血管擴張等。也可以繼發于即硬皮病、酒渣鼻等疾病。 常見的毛細血管擴張性疾病。 毛細血管先天性畸形即先天性毛細血管壁薄弱,以致不能收縮。本病多自出生時或生后不久發生于面部、頸部和枕后、頭皮部。可單側,散發,亦可雙側,多發。最初皮膚或粘膜上有一個大小不一,淡紅色或暗紅,或紫紅色皮損,自針尖大小至一個肢體或半側軀干,哭鬧后顏色加深,界限清楚,形狀各異,不高出皮膚,局部則較高,壓迫后,部分或全部退色,表面光滑。隨年齡增長,如兒童或青壯年有可能在其上有癥狀或結節狀損害,多數發生在小腿和足部,可表現為疼痛性紫藍色結節和斑塊,尚可破潰。 病理真皮上中部毛細血管擴張隨年齡增長,毛細血管擴張可增多,并延及真皮深層和皮下. 二、蜘蛛狀毛細血管擴張多發生在正常兒童,孕婦及有肝病患者。病因不明,可能與雌激素有關。皮損形態似蜘蛛,肉眼可見放射狀毛細血管擴張,似蜘蛛足。稍隆起,壓后可見動脈性搏動。大小不等,大至直徑1~1.5cm。好發于面部、頸部、手部,亦可發生于軀干上部。多數患者為單發,常常在一側,如多發者,有必要除外肝病。如發生在鼻粘膜、唇部的蜘蛛狀毛細血管擴張,難與遺傳性出血性毛細血管擴張鑒別,如發生在兒童,多數持續存在,難以自然消退。如發生在孕婦,有望分娩后6個月左右消失,如再妊娠有在原處復發的可能。本病持續不退者亦屢見不鮮。 三、遺傳性出血性毛細血管擴張屬常染色體顯性傳病,以皮膚、粘膜及內臟的毛細血管和微靜脈擴張伴出血為特點。發病原因尚不明。其基本病理改變為先天性毛細血管舒縮缺陷,表現血管壁薄,有的毛自血管、小動脈及小靜脈的壁僅由一層內皮細胞組成,周圍也僅由一層無肌肉、無彈性的結締組織包圍,血管不能收縮,以至毛細血管、小動脈、小靜脈發生血管瘤樣擴大,可出現動靜脈瘺。某些患者有血凝固異常,毛細血管周圍組織的纖維蛋白原致活劑成分增加,使纖溶活性提高而發生出血。多從兒童期發病,隨年齡增長發病亦逐漸增多。典型皮膚損害為:點狀鮮紅或紫紅色斑疹斑丘疹。一般直徑<4~5mm,也可表現為線狀或蜘蛛狀毛細血管擴張,界限清楚,壓迫后變白,松開很快可復原。此皮損多持續存在而不能自行消退。典型有診斷意義的皮膚損害為手背成簇、細小的毛細血管擴張及紫紅或鮮紅色小點。皮好發于面部、耳部、軀干上部、甲床、唇、舌、騰、鼻粘膜。亦可累及內臟器官如消化道、肝、脾臟、肺、腦膜及大腦部位。鼻出血最突出,尤其在幼兒期,反復鼻阻可導致嚴重貧血。出血程度不一,其病變在鼻有輕微小約1~4mm略突出、鮮紅色的點狀或線條狀毛細血管擴張,實際上是連接微小和微小靜脈之間的小瘺管,破裂后發生局部出血,其次為唇緣、軟腭、頰粘膜、舌根、舌緣、舌底面等均有圓點狀毛細血管擴張,亦可發、狀出血。如累及內臟,可咳血、吐血、尿血和便血,蜘蛛膜下腔出血。如肺部1出現呼吸困難、紫緒、紅細胞增多、樣狀指等癥狀。 病理在皮膚毛細血管擴張區,可見壁薄的擴張的大而不規則的血管。實驗室檢查貧血,可因反復出血而加重,凝血試驗均正常。有肺動靜脈瘺,末梢血象顯示紅細胞增多,凝血時間、血小板均正常,凝血因子V可輕度減少。兒童期反復鼻出血,逐漸發展為皮膚句粘膜上的毛細血管擴張,以至內臟出血,實驗:又無特殊異常,有明顯的家族史,一般不難診斷。

你好!首先祝你早日恢復健康!我來給你談談有關“毛細血管擴張癥”的問題。 面頰上的毛細血管像細絲狀、星狀、網眼狀擴張,呈現紅色,這就是毛細血管擴張癥,俗稱“紅臉”。任何年齡,不論男女均可發生,但女性稍多。大部分發生在皮膚比較脆弱、白皙透明度高的人。可呈鮮紅或暗紅色,有的壓之退色,有的不退,可持久地無變化或緩慢地發生擴大。醫學上分類較復雜,這里不作詳細介紹。 1)常見病因:   1.由于先天體質,植物神經紊亂,自主神經異常,使末梢毛細血管忽緊忽松,反復呈淤血狀態,從而造成血管擴張,血液匯集在面部,屬于這種體質的人,對外界溫度、精神刺激比一般人敏感,容易發生紅臉癥狀。   2.飲酒過度、慢性便秘、月經不調、辛辣食物刺激,均會使血管擴張。   3.患肝臟疾病引起肝功能減退,一可致體內雌激素降解不足,出現血管痣,蜘蛛痣等;二可致肝臟排毒功能下降,一些未被解毒的毒性物質,在血液中不停地刺激血管,致使血管擴張。所以肝臟功能不全的人也會呈現異常的紅色。   4.高血壓、動脈硬化或長期使用刺激性化妝品可致面部血管擴張。   5.以鼻尖為中心,波及雙面頰,此為酒齄鼻的表現。   6.先天性、遺傳性疾病,如血管瘤等,出生時即出現永久性毛細血管擴張。   7.女性由于內分泌障礙,維生素B、E不足也可致紅臉癥。 2)防治措施:   首先找出病因,進行針對性防治。對血管神經性紊亂者,可鍛煉血管對外界刺激的耐受能力,用熱毛巾和冷毛巾交替敷面,先熱后冷,如此鍛煉皮膚,使皮膚恢復對溫度的快速反應,并可兼施面膜、倒膜、改善血管微循環,配以收斂性化妝水,使毛孔收縮。注意使月經順暢,調節內分泌平衡。避免煙、酒刺激。合理飲食,忌食辛辣等刺激性食物,防止便秘,同時口服維生素B、E。睡眠充足,盡量防止血液集中到頭面部形成淤血。對經久不退的血絲,局部還可用電療,如用除血絲機、高頻電離子治療機或多功能美容儀,效果顯著。 以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。

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